東海病院

■食道癌・胃癌・大腸癌に対する外科的治療

　食道癌・胃癌・大腸癌に対する外科的治療は、症例数は多くありませんが一例一例各症例に適した手術・治療を心がけてきております。 胃癌・大腸癌においては、過去10年間の症例での5年生存率は、全国統計や癌拠点病院のデータとほぼ同等の結果が出ております。
　最近の胃癌・大腸癌に対する抗癌剤治療の進歩は著しく、手術治療に加え化学療法の重要性が増しております。また抗癌剤治療は入院から 外来治療へとシフトしており、当院でも2008年8月外来化学療法室を開設し、常に最良の化学療法の提供に努めております。

■より正確な診断のもとに適切な治療を

　胆膵の悪性疾患は黄疸を有するものが多いですが、経皮経肝胆管ドレナージ(PTBD), 内視鏡的逆行性胆管ドレナージ(ERBD, ENBD)による減黄処置、 必要であれば経皮経肝胆道鏡検査(PTCS)・超音波内視鏡検査(EUS)などの検査、MDCT (16列)などにより正確な診断のもとに適切な治療を行っています。
　 肝悪性腫瘍に対して、肝切除術以外に肝動脈塞栓術 (TCE)・肝動注リザーバー留置による肝動注化学療法・ラジオ波焼灼術 (RFA)なども行っています。

■体にやさしい手術

　1991年1月に東海地区でもいち早く開始した腹腔鏡下胆嚢摘出術は、体に優しい手術として多くの症例数（2010年4月現在2150例）を扱ってきました。 安全な手術方法を確立した結果、胆管損傷の頻度は0.1％と全国アンケート調査の頻度（0.7～0.8％）より低率です。また、悪性疾患に対しても、 根治性を落さないことを念頭に入れ腹腔鏡下手術を行っており、現在の適応はStageⅠの胃癌、他臓器浸潤例・イレウス合併などを除く大腸癌としております。
マンモグラフィ検診精度管理中央委員会の仕様基準を満たしたマンモグラフィ機器の導入後、多くの乳癌検診を受け入れています。 前述の委員会認定の医師3人で 協議読影を行っており、治療もガイドラインに沿った手術・化療を行っています。

平成20年4月下肢静脈瘤・リンパ浮腫・血管センター（センター長、平井正文愛知県立看護大学名誉教授）を開設し、名古屋大学血管外科教室の応援のもと、 下肢静脈疾患・閉塞性動脈疾患の治療（手術・ステント）も行っています。
私どもは、一人一人の患者様の病態を正確に把握し、丁寧に診療治療することをモットーにしております。


【認定施設】
日本外科学会外科専門医制度修練施設、日本消化器外科学会認定施設

【症例数】
■2009年手術症例数；( )内は腹腔鏡下手術。
切除術を行った主な悪性疾患は、食道癌1例 (1)、胃癌32例 (8)、大腸癌57例 (35)、原発性肝癌4例、転移性肝癌10例、胆嚢癌1例、膵癌6例、 転移性膵腫瘍1例、乳癌10例、転移性肺腫瘍3例。
主な良性疾患に対する手術例は、胆嚢摘出術87例（鏡視下86例）、脾摘術1例 (1)、憩室炎・穿孔などの腸疾患に対する大腸切除術6例、虫垂切除術24例 (12)、 内痔核・痔瘻手術12例、ソケイヘルニア根治術81例、ストリッピング78例、動脈バイパス手術4例、腹部大動脈瘤手術2例。


■2010年手術症例数；( )内は腹腔鏡下手術。
切除術を行った主な悪性疾患は、食道癌1例 (1)、胃癌28例 (4)、大腸癌75例 (47)、原発性肝癌6例、転移性肝癌6例、胆嚢癌2例 (1)、胆管癌1例、 膵癌4例、乳癌4例、転移性肺腫瘍1例。
良性疾患に対する手術は、食道粘膜下腫瘍切除術1例 (1)、胃食道逆流症手術1例 (1)、胆嚢摘出術85例（全例鏡視下手術）、脾摘術1例 (1)、 憩室炎・穿孔などの腸疾患に対する大腸切除術6例、虫垂切除術31例 (13)、内痔核・痔瘻手術12例、ソケイヘルニア根治術54例、ストリッピング58例、 動脈バイパス手術1例、腹部大動脈瘤手術2例。
（副院長　山本　英夫）

主な疾患の
治療内容

• 胃癌
• 大腸癌
• 胆嚢疾患