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自動車運転者改善基準チェック申込書
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| 申込内容 | 運転者の改善基準チェック |
| 報酬の額 | 31,500円 （チェック本体 30,000円、消費税 1,500円） |
| 支払の時期 及び方法 |
（1） 報酬の支払は、チェック終了後、請求書を送付。請求書到着後暦日2週間以内に指定口座に振込により支払うものとする。振込手数料は依頼者負担とする。 （2）申込業務着手後に、依頼を解除した時は、規定した報酬額の全額を支払うものとする。 |
| 資料の提示（提供） | 依頼業務の処理に必要な書類、帳簿及びその他の資料については依頼者が提示（提供）するものとする。 |
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上記の通り、業務を三須社会保険労務士事務所に依頼します。 平成 年 月 日 所在地 名 称 依頼会社名 印 電話番号 － － FAX － － メールアドレス 担当者名 ※上記すべてご記入の上、代表者印を押印して下さい。 |
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送付資料 1. 運転日報 月 日 ～ 月 日分 （労働者名 ① ② ） 2. タコメーター 月 日 ～ 月 日分 （上記１と同一時期・同一労働者分 3. 36協定その他協定書（ ） |
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