| クロス・不規則抗体検査のポイント
(参考)日本臨床衛生検査技師会ライブラリーXII輸血検査の実際 |
| ●検体は、採血後72時間以内のものを使う。
●頻回輸血の患者は、輸血のたびに採血した検体を使う。 ●被検血球は、生食で1〜2回洗浄してから、3〜5%生食浮遊血球とする。 ●血清と血球は、分離してから冷蔵保存する。 ●ブロメリン法は、加温時間15分を厳守。(長過ぎると酵素活性が失活) *赤十字血液センター供給の血液は、副試験が省略できる。(患者の血液型および不規則抗体の確認は必要) |
| クロスの限界 |
| ●Rho(D)型誤判定および不適合はわからない。
●検出レベル以下の免疫抗体を有している場合、適合血に対応抗原があれば、二次応答で遅延型溶血性副作用(抗Jka,Jkb抗体など)を起こす事がある。 ●白血球、血小板、血漿蛋白などに対する抗体は検出できない。 |
| 非特異反応の原因いろいろ | |
| 連銭形成 | |
| 寒冷凝集 | 室温放置の時間が長いほど、凝集も強くなる 生食法も37度で温めたり、洗浄に使用する生食も37度に加温するなど必要である |
| ブロメリンによる非特異凝集 | 寒冷凝集素も強く反応する |