送信(お申し込み)日:      月       日
送信先:フェレットグッズのBIG RIVER行
http://homepage1.nifty.com/itachi/
送信先FAX番号:072-288-2879
BIG RIVER FAX用 お申し込みフォーム




お 申 し 込 み 頂 く 商 品
商品名 単価 お申し込み個数 小計
1 \
2 \
3 \
4 \
5 \
6 \

消費税5%加算
合計金額4,000円未満の場合 送料 800円加算
合 計 
 
お買い上げ合計4,000円(消費税別)以上 送料無料
マーシャル・プレミアムフェレットフード 3.17Kg 送料無料


お 申 し 込 み 者 様 (お届け先) の 情 報
お名前
郵便番号
ご住所 
お電話番号             -        -
E-mail                           @
お届け希望日 ※指定いただく場合はお申し込み日より5日以降からとなります
            ※小型商品の場合はご指定いただけません
                □指定なし
                □     月     日
お届け希望時間帯     □指定なし
                □午前   9:00-12:00頃      □午後 13:00-16:00頃
                □夕方 17:00-19:00頃      □夜間 19:00-21:00頃
お支払い方法          □前払い(振込手数料お客様御負担・消費税無料)
                         □後払い(商品と同送/手数料無料)
             □代金引換(手数料無料)
通信欄


お申し込みありがとうございます。折り返し確認のご連絡を差し上げます。