■褥瘡対策未実施減算の新設	■点減算／日
1) 対象      全入院患者
2) 要件      以下の要件の全てを満たしていない場合、減算とする。

a. 当該保険医療機関において、褥瘡対策に専任の医師、看護婦からなる対策チーム（以下、対策チーム）が設置されていること。 b. 当該医療機関における全入院患者について、入院時、および必要に応じて、日常生活の自立度を判定した上、褥瘡の発生の危険を有する状態にある入院患者について、褥瘡対策に関する診療計画を作成し実施すること。 c. 対策チームは各病棟における褥瘡対策の実施状況を把握し、適切な対策が実施されるよう指導を行うこと。また、「褥瘡対策の状況に関するレポート」を定期的に作成し、院長または診療所長に報告する体制がとられていること。 d. 患者の状態に応じて、褥瘡対策に必要な体圧分散式マットレス等を適切を選択し、使用する体制が整えられていること。

医療安全管理体制の整備や褥瘡対策が行われていない場合に、入院基本料から減算する仕組みを導入。 （平成14年10月施行）

医療安全管理体制未整備減算 （新設） △１０点／日 褥瘡対策未実施減算 （新設） △  ５点／日

---

中央社会保険医療協議会  総会 議題：平成14年度診療報酬改訂等について   より