タバコが吸えぬと たちまち減った 心筋梗塞 入院者

心臓への 禁煙効果は 即効性   川柳(8)へ

喫煙禁止条例の施行後に急性心筋梗塞が30%近く減少
−−コロラド州プエブロ市の報告 (2005/11/16)
米コロラド州プエブロ市では、全面的な喫煙禁止条例の施行後に急性心筋梗塞の患者が
30%近くも減少したことが分かった。現在、コロラド州では州として喫煙禁止法の立法
化を検討しているが、ブエブロ市での成果は大きな影響を与えそうだ。
同市のCarl Bartecchi氏らが11月14日のセッション「Prevention: Health Policy and 
Outcomes Research」で発表した。

研究グループはまず、ブエブロ市がSmoke-Free Air条例を施行した2003年7月1日の前
後3年間の急性心筋梗塞の発生件数を調べた。その結果、2002年1月1日から2004年12
月31日の間(3年間)に、ブエブロ市内の病院に入院した急性心筋梗塞の患者は1112人
だった。このうち、市内在住の患者は690人、市外在住の患者は165人だった。

喫煙禁止条例の施行後の2003年7月1日から2004年12月31日までの期間(1年半)と、
施行前の同じ期間(1年半)に分けて、市内在住の患者数と市外在住の患者数を比較
したところ、市内在住の患者は399人から291人に大幅に減少していた(施行後に対する
相対危険度は0.73、95%信頼区間0.63-0.85)。これは施行後に、27.1%も急性心筋梗
塞の患者が減ったことになる。

一方、市外在住の患者は、89人から76人に減少していた(相対危険度は0.86、95%信頼
区間0.63-1.16)。だが、市外在住の人が急性心筋梗塞で入院するオッズ比(対市内在
住の人)は、1.76(95%信頼区間1.37-2.24、p<0.001)と有意に高かった。

なお、同様の禁止条例を施行していないエルパソ郡についても同様の期間で調べたとこ
ろ、984人から955人と、ほとんど減少していなかった(相対危険度は0.97、95%信頼区
間0.89-1.06)。
 同じ報告ですが、Circulationというアメリカの一流誌に掲載されました。

 禁煙法施行18カ月、心臓発作患者が27%減 コロラド

米コロラド州プエブロで公共の場所などが禁煙となって18カ月。心臓発作の患者が禁煙法の施行前と比べ、約27%減少していることがこのほど、コロラド大学薬学部教授の調査で、明らかになった。他の人が吸うたばこの煙による、受動喫煙が大きく減ったためだとしている。
米心臓協会(AHA)が発行する医学誌「サーキュレーション」によると、禁煙法が施行されていないプエブロ郊外やコロラドスプリングスの住民では、心臓発作の件数に変わりがなく、禁煙法の施行が大きな要因だと考えられるという。
AHAは、米国内では年間3万5000人が、受動喫煙の影響を受けて心臓発作で亡くなっていると推定している。
プエブロは低所得の労働者階級が多く、喫煙率は州の平均18.6%を上回る、22.6%となっている。
禁煙法は1年半前に施行され、屋内の職場や公共施設、レストランやバーなどの飲食店、娯楽施設が禁煙となった。
プエブロでは心臓発作の患者1人あたり、平均で2万ドル(約234万円)がかかっており、禁煙法は医療費の削減にもつながっているとしている。

公共の場での喫煙を半年間禁止したHelenaでは、その期間だけ心筋梗塞の入院が

減ったというデータもある。

イタリアでの公共場所の禁煙化が実施されているが、ピエモンテ州で、禁煙化後
5か月間の入院患者数は、前年同期比 11 %減少。