家族に・・

我々は家族として一緒に生活をしたいと思っています。

家族の一員登録をしてください。

1）　お名前　（できれば愛称も）
2）　ご住所
3）　お電話　（緊急連絡先も）・Ｆａｘ
4）　持病
5）　掛かりつけの医者・病院
　　　　　＊　その住所と電話番号
6）　ご趣味　と　やりたいこと
7）　同居ではない場合
　　　　　＊　ご家族の住所・電話

まず、登録をしてください。登録は無料です。
e-mail、Ｆａｘ、お手紙　どれでも結構です。