慢性頭痛や各種神経痛の漢方療法

「神経の病気…頭痛・神経痛」
　
慢性の緊張型頭痛や片頭痛の漢方、漢方薬

山形県東根市神町中央通り　土屋薬局　薬剤師・国際中医専門員Ａ級　土屋幸太郎




○頭痛


■原因・症状


頭痛は、大きく二つに分けることができます。

脳腫瘍やくも膜下出血などの、命にかかわるものと、命に別状はありませんが
慢性的に再発を繰り返すタイプです。

日常よくみられるのが、後者の慢性頭痛です。

慢性頭痛の代表的なものとしては、
「緊張型頭痛」と「片頭痛」の二つがあります。

緊張型頭痛は、もっとも頻度の高い頭痛で、
後頸部や肩などの筋肉の緊張によりおこります。

ストレスや精神的な緊張、疲労によって筋肉が強く収縮すると、乳酸などの、
痛みをおこす物質がたまって、痛みをおこします。

特徴としては、後頭部から頭全体が締めつけられるような、
重苦しい痛みがあります。
　

片頭痛は、脳のなかや周辺にある血管が、初め収縮したあと、
過度に拡張するためにおこる　血管性の頭痛です。

脈拍に合わせてズキズキと痛み、吐き気や嘔吐などの症状を伴い、
またその名が示すように、頭の片側が痛むことが特徴です。


また頭痛には、高血圧、風邪、月経障害など、
他の疾患によるものもあります。


神経痛は、神経全般の痛みのことで、
末梢神経の支配領域に一致しておこることが特徴です。

原因がはっきりしている場合は、根本的な治療を行ない、
原因の分からない場合は、痛みを抑える治療が必要となります。

骨や関節の変形によって神経が圧迫されている場合は、
理学療法、神経ブロック、手術などがおこなわれます。





■治療

慢性頭痛には、中国医学による治療が適しています。

中国医学では、風邪のような感染性の病気によるものを外感頭痛といい、
内因性の頭痛を　内傷頭痛といいます。

慢性頭痛は内傷頭痛であり、次のようなタイプとその治療法があります。





�@気虚頭痛


疲れたときに頭痛が強くなります。

過労によって、胃腸が弱くなり、
食物や体の気血（きけつ）の栄養が頭部に行き届かなくなり、
頭痛がおこります。

息切れや倦怠感、食欲不振、下痢、軟便、便秘なども伴います。

補中益気湯（ほちゅうえっきとう）で　胃腸を強くして、体力をつけて治します。

衛益顆粒で、肺と胃腸を丈夫にして、頭痛を軽減する方法もあります。


�A血虚頭痛


めまいがして、頭がふらつくことの多い頭痛です。

顔色が悪い（顔面蒼白）、動悸、不眠などの症状があり、
女性では月経前後に　おこることもあります。

生理の後半には、生理により血液が不足するために、
血虚の頭痛が　おこりやすいです。

生理前半の頭痛、月経前症候群（ＰＭＳ）の頭痛は、
血虚頭痛にプラスして、気滞頭痛が加わっていることが多いです。

（気滞頭痛は、後述します）

四物湯（しもつとう）、婦宝当帰膠（ふほうとうきこう）、十全大補丸（じゅうぜんだいほがん）、
参茸補血丸（さんじょうほけつがん）などで、身体の増血機能を強くすることで解消していきます。


�B腎虚頭痛


痛みは強くないが、慢性化する頭痛です。

めまい、耳鳴り、手足が冷える、足腰がだるい、力が入らない、物忘れなどの
症状を伴います。

一般には、年配の方の老化現象に多くみられます。

六味丸（ろくみがん）、八味丸（はちみがん）、杞菊地黄丸（こぎくじおうがん）、
独歩丸（どっぽがん）、海馬補腎丸（かいまほじんがん）、牛車腎気丸
などを証にあわせて用います。


�C気滞頭痛


ストレスが原因となります。

週末のほっとしたときに、頭痛が起こることもあります。

気滞頭痛は　緊張型頭痛や、
女性の人では、月経前症候群（ＰＭＳ）を伴う頭痛などが　知られています。

イライラしたり、ため息をつくことが多いです。

星火逍遥丸、加味逍遥散などを服用して、ストレスを解消していきます。

排卵時の不調や生理前の不調（ＰＭＳ）にも、これらの方剤は有効です。


�D肝火頭痛


片頭痛や、高血圧の人に多い頭痛です。

熱感、赤ら顔、目の充血、口が苦い、口渇、難聴、便秘などの
症状を伴います。

気滞で、ストレスが長期間溜まってしまい、うまくストレスを解消できないと、
気がこもってしまい、「熱」に変わってしまうのです。

肝火頭痛は、したがって気滞頭痛の要因も含みますので、
イライラしやすかったり、貧乏ゆすりをしたり、怒りっぽい人に多いです。

わりと男性の短気な人に見られやすいです。

瀉火利湿顆粒、釣藤散（ちょうとうさん）などを用いて、
体の興奮状態を抑えます。


また慢性化して前期の症状に、
動悸、物忘れ、足腰がだるいなどの症状が加わった状態を
肝腸上亢（かんようじょうこう）とよびます。

瀉火補腎丸、杞菊地黄丸、星火牛黄清心丸、降圧丸を用います。


�E痰濁頭痛


水分のめぐりが悪く、頭が重く痛むものをいいます。

頭痛は、しつこく長引くことがあります。

めまい、胸がムカムカして悪心、嘔吐なども見られ、
舌の苔は厚くなります。

胃腸が弱い人や、水分の取りすぎによることが多く、
雨の日や低気圧前線にも左右されやすいです。

半夏白朮天麻湯（はんげびゃくやくてんまとう）、星火湯胆湯、五苓散、
呉朱萸湯などを用いて、水分の代謝を改善して治します。


�F淤血頭痛


血液がドロドロしていて、血行不良となり、淤血の症状が特徴です。

肩こりを伴う緊張型頭痛に多く見られやすいです。

痛みは固定痛で刺されたように激しいときもあります。

舌は暗い感じで、チョコレート状の斑点がみられるのが特徴です。

冠元顆粒や田七人参（でんしちにんじん）、桂枝茯苓丸（けいしぶくりゅうがん）などで、
血液をサラサラにして　血流を改善します。


「みんなの願い血液サラサラ健康法」…中国漢方通信　第３話

あなたの血液は、サラサラ流れていますか？「淤血度チェック」…中国漢方通信　第７話

↑上記のコラムも参考にしてください。





○神経痛


中国医学による治療は、痛みを取ることと同時に、
体質改善を行い根本治療を目標とします。

部位別にタイプを分けてみましょう。





�@顔面（三叉）神経痛、上腕神経痛


顔面の片側が激しく痛む、くびの片側、肩、腕、手と
広い範囲におこる神経痛です。

中国医学では『肝は筋を主る』としています。

ふるえや痛み、しびれの原因は、
肝臓が弱って筋肉に　栄養や血液を与えられないからです。

根本治療として、杞菊地黄丸、独歩丸などで肝臓を強化し、
筋肉に栄養・血液を与えて、しびれや痛みを抑めます。

痛みが強いときは、血行が悪くなっていることが多いので、
冠元顆粒（かんげんかりゅう）や、田七人参、散痛楽楽丸などで血流を改善します。

また風や寒さや、湿気などで痛みが増す人は、葛根湯、麻黄附子細辛湯、桂枝加朮附湯、
勝湿顆粒などを併用します。

（漢方コラム　　梅雨入りとフィリピン　　　夏はビールがうまいが　も参考にしてください）


最近では、食用アリ製剤のイーパオが発売され、
頑固な経絡の痛みを軽減していきますので、
顔面神経痛などにも応用されます。


�A肋間神経痛


脊椎から肋骨に沿って、激しい痛みが突然おこります。

独歩丸やイーパオ、散痛楽楽丸、冠元顆粒や星火逍遥丸などを用います。

肋間神経痛の原因として、淤血による痛みや、
また脇腹は肝臓の経絡と認識しますので、
肝系の「気」が詰まって　流れていないことなどが考えられます。


「通じざれば、すなわち痛む」という法則が中国漢方にあります。

経絡をスムーズに通していくために、
星火逍遥丸で　肝臓の「気」を巡らせ、
散痛楽楽丸や　冠元顆粒で血液をサラサラにしていくなど、
総合的に肋間神経痛を改善していきます。


�B大腿神経痛・坐骨神経痛


大腿ヘルニア、椎間板ヘルニアなど、
骨や関節の変形による神経の圧迫によっておこります。
　
中国医学では、足腰のしびれや痛みは、
五臓でいう　「肝腎不足」からおこると考えます。

肝は筋を主り、腎は骨を主ります。

また　「肝は膝」に、「腎は腰」に関係があるとしています。

人間の体を、樹木に例えるならば、
肝と腎は、「太い幹」と地中に深くはっている　「根っこ」に相当します。

したがって　肝腎が弱ってくると、樹木でいう根のところが腐ってくるので、
体の老化がおこり、骨や関節の変形で　痛みが生じやすいのです。

中国医学による治療は、
その根本である「肝腎の土台」を強化する方法をとります。


杞菊地黄丸、独歩丸、瀉火補腎丸、海馬補腎丸、イーパオなどを用いて、
肝腎を補うことが基本です。

同時に気血の流れを改善するために、
冠元顆粒や田七人参、散痛楽楽丸を併用すると効果的です。

冷えや寒さに弱い人には、婦宝当帰膠、八味丸、桂枝加朮附湯、真武湯（しんぶとう）、
麻黄附子細辛湯、加工附子末などを併用すると良いでしょう。

今回の「痛み、しびれを楽にしよう！第７話　神経の病気」は、
「わかりやすい家庭の漢方薬　第七章「神経の病気」」に、
土屋幸太郎が執筆した文章です。

「寿」さま、ありがとうございます。


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