車検見積・車検・南大阪・堺市・なかもず・中百舌鳥・自動車点検・板金塗装

TOPへ 戻る

お見積・ご相談・ご依頼フォーム


ご依頼内容を教えて下さい

ご依頼内容 車検予約 車検見積相談 点検 修理板金塗装 その他


 ●車検をご希望のお客様は、折り返しメールとお電話で再度 ご確認をこちらよりご連絡致しますのでお気軽にお問合せ下さい
<<ネット車検予約特権につき>>スリム車検は料金割引は適用不可
   車検満了日の15日前のご予約の場合は、エンジンオイル全量サービス
   車検満了日の31日前のご予約の場合は、エンジンオイル全量サービス+\1,000円OFF
   車検満了日の61日前のご予約の場合は、エンジンオイル全量サービス+\2,000円OFF

見積及びご依頼の方はご記入ください(確認後ご連絡いたします)
■ 希  望  日  
■必要整備コース  >>コース説明
■返信連絡可能日時
お客様について
1 お客様のお名前(全角) 必ずご記入ください。
漢字
カタカナ


2. お客様のご住所(全角) 必ずご記入ください。
都道府県 
市区町村 
丁目番地号 
マンション名・部屋番号等 


3. お客様のご連絡先電話番号(日中ご連絡がつきやすい電話番号をご入力ください。)(半角)
必ずご記入ください。
(1) --
(2) --
(3) --



4. お客様のメールアドレスをご入力下さい(#必須 半角小文字)
(半角)
必ずご記入ください。
お客様のお車の登録番号(ナンバープレート)
(例:和泉500め****)


5. 実車査定ご依頼の方は、希望日などご記入をお願いいたします
(1)希望日時: 分頃
査定は、どちらがご希望ですか?:


6
.
愛車の情報を教えて下さい

愛車の車名をご記入下さい
車 名

  
グレード
初度登録年月
型式
車台番号
原動機の型式
型式指定番号    車検証:上から3段目の右端です
類別区分番号    車検証:上から3段目の右端です
排気量    車検証:上から4段目の左から 3番目です
燃料 ガソリン 軽油
走行距離
有効期間の満了日(車検) 記入例181017
カラー    おわかりの場合のみで結構です
車両重量(車検証右側)
車両総重量(車検証右側)
    
鈑金塗装の場合はカラーb記入して下さい。(エンジンルーム内又はボンネット裏側
                             
(プレートに記入)
                             
(ホンダの場合は、ドアのピラー(柱)に記入)


7. その他、相談やメッセージなどございましたらご入力ください。